Efeitos do fator de crescimento de fibroblasto básico (FCFbeta) na cicatrização de anastomoses do esôfago / Effects of fibroblast growth factor-beta (FCFbeta) on esophageal anastomosis healing

OBJETIVO: Os fatores de crescimento são substâncias moduladoras do processo de cicatrização. O fator de crescimento de fibroblastos básico (FCFbeta) liberado pelas plaquetas, macrófagos e pelos próprios fibroblastos, estimulam a proliferação celular, a produção de colágeno e de outros elementos da matriz celular, favorecendo o processo da cicatrização, mesmo em situações adversas, como diabetes e uso de corticosteróides. O presente estudo objetivou determinar a influência do FCFbeta no processo de cicatrização de anastomoses esofageanas em modelo de experimentação animal, avaliando-se a resistência à pressão, formação de tecido de granulação e deposição de colágeno. MÉTODO: Foram estudados dois grupos A e B, ambos com 10 ratos de linhagem Wistar, separados de forma aleatória, todos submetidos à secção e anastomose do esôfago por via abdominal. Nos animais do grupo A, foi feita aplicação tópica na linha de sutura de 10ng de FCFbeta. No grupo B (controle) foi aplicado igual volume de solução salina. Os animais foram sacrificados no 7º dia, o esôfago ressecado para teste de resistência da anastomose, estudo qualitativo do aporte de células inflamatórias, da angiogênese e quantificação do colágeno na zona da anastomose, através de sistema digital. RESULTADO: A densidade média dos parâmetros histológicos do grupo A foi 9095,51±1284,5, maior que no grupo B, que teve densidade 7162,4±1273,19 (p=0,013). A resistência da anastomose do grupo A teve a média 210±18,88 mmHg, significativamente maior que no grupo B, que atingiu o valor 157±29,55 mmHg (p=0,0024). CONCLUSÃO: Este estudo concluiu que o FCFbeta atuou melhorando a cicatrização e aumentando significativamente a resistência de anastomoses do esôfago realizadas em ratos.

BACKGROUND: Growth factors are substances that modulates tissue healing. Fibroblast growth factor is produced by platelets, macrofages and fibroblasts itself, stimulates cellular proliferation, collagen production and other elements of the cellular matrix, enhancing the healing proccess, even under adverse conditions. In order to study the influence of the basic Fibroblast Growth Factor (FCF-b) on the healing of esophageal anastomosis, an experimental model was produced to measure the anastomosis strenght, the amount of collagen and granulation tissue. METHODS: Twenty adult Wistar rats weighing 275±17g, were randomly allocated into two groups of ten each: Group A and B, were submitted to esophageal transection and anastomosis through a laparotomy approach. The anastomosis suture line of the group A was treated with a topical solution containing 10ng of FCF-b, whereas the control group (B) was treated with saline. Animals were killed on the 7th postoperative day, and the esophageal specimen removed to evaluate the anastomosis strenght, the input of inflamatory cells, and the amount of angiogenesis and collagen layered at the suture line. A digital system was used to process the histologic study. RESULTS: Group A showed greater amounts of inflamatory cells, angiogenesis and collagen density, as compared with the control group B. The quantitative mean density of the hystological data reached 9095.51±1284.5 in Group A and 7162.40±1273.19 in group B (p=0.013). The anastomosis suture line resistance to blowout was 210±18.88 mmHg in group A and 157±29.55 mmHg in group B (p=0.0024). CONCLUSION: This experimental model in rats confirms that FCF-b, when applied topically, enhances healing of esofageal anastomosis.

A nicotina atua como fator deletério na reparação da parede abdominal / Nicotine has a deleterious effect on the healing of abdominal wall

Objetivo: Avaliar o efeito da nicotina na cicatrização da camada musculoaponeurótica da parede abdominal. Métodos: Estudo experimetnal em que foram usados 16 ratos da raça Wistar pesando em média 210+/-8g, separados aleatoriamente em 2 grupos de 8. Nos animais do grupo A foi implantado disco de nicotina (Nicotinel Ó) na dose de 5mg/kg de peso/dia no subcutâneo da região dorsal, trocando a cada dois dias, a partir do 5§ dia antes da operação em que foi feita laparotomia mediana de 5 cm, até o 10§ dia de observação. No grupo B (controle) foram usados discos de celulose com o mesmo diâmetro. Tubo de silicone multiperfurado foi implantado no subcutâneo a 1cm da lesão da parede abdominal. A camada musculoaponeurótica e a pele foram suturadas com fio de nylon 5-0. No 10§ dia pós-operatório foi colhido 1ml de líquido seroso do tubo de silicone por punção percutânea para dosagem de pO2 e os animais receberam dose letal de anestésico. Foi ressecado um segmento da camada musculoaponeurótica com 2cm de largura para tensiometria, em seguida processado e corado em HE e tricrômico de Masson para análise quantitativa dos dados histopatológicos em sistema digitalizado. A análise estatística foi feita pelo ANOVA e teste Newman-Keus, com significância 0,05. Resultados: No grupo A a p)2 do líquido tecidual atingiu o valor 17,75+/-3,4 mmHg e no grupo B (controle) a pO2 +40,75+/-6,4 mmHg(p<0,01). A resistência à tensão apresentou o valor de 728, 5+/-161,75gf no grupo A e 1241,6+/-232gf no grupo de controle (p<0,01), coincidindo com os achados da pO2. A densidade média dos elementos histopatológicos estudados foi de 105+/-17,1 nos animais do grupo A e 146,2+/-8,8 no grupo B (p<0,01). Conclusão: Após avaliação da pO2 tecidual, tensiometria e histopatologia, conclui-se que a nicotina por via subcutânea exerce efeito deletério sobre a cicatrização de lesões da parede abdominal de ratos.

Efeito do fator XIII da coagulação na cicatrização da pele de ratos em uso de corticosteróide / Effect of factor XIII on the healing of rat skin in use of corticosteroid

OBJETIVOS: Observar o efeito do fator XIII da coagulação (Fibrogamin®) na cicatrização de feridas incisas da pele de ratos tratados com corticosteróide. Foi feita a avaliação quanto ao aspecto histopatológico dos tecidos em cicatrização e sua resistência à tensão. MÉTODO: Foram utilizados 40 ratos Wistar, divididos em quatro grupos. No grupo A (n=10), foi administrado corticosteróide. No grupo B (n=10) foi usado corticosteróide e fator XIII. No grupo C (n=10) foi injetado fator XIII e no grupo D (n=10) foi administrado placebo (controle). A resistência à tensão foi medida através de tensiômetro computadorizado e as alterações histopatológicas quantificadas por análise digital. RESULTADOS: Ocorreu uma significativa diminuição da resistência da ferida de pele no grupo A (523,6gf), quando comparado com o controle (1480,4gf). No grupo B (868,8gf) notou-se significativa diferença em relação ao grupo A (p<0,0001). O grupo C não mostrou diferença (p=0,067) em relação ao grupo controle (D), entretanto foram observadas diferenças significativas quando comparados os grupos A e C; A e D (p<0,0001). A análise da densidade do colágeno e de células inflamatórias revelou as mesmas diferenças observadas na resistência à tensão. CONCLUSÕES: Foi observado que a ação do corticosteróide dificultou a cicatrização da pele de ratos e diminuiu a resistência à tensão, ação revertida pelo uso do fator XIII . A utilização do fator XIII sem uso de corticosteróide não demonstrou ação de melhora nos resultados da cicatrização em relação ao controle.

OBJETIVE: There is increasing evidence that coagulation factor XIII is protective in models of wound healing . Our purpose is to observe the effects of coagulation factor XIII on the healing of skin wound of rats treated with corticosteroid. METHOD: Fourty Wistar rats, weighing 245±15g, were randomly divided into four groups. In group A (n=10) the rats received corticosteroid IM. In group B (n=10) corticosteroid and factor XIII were used IM. In group C ( n=10) the rats received only factor XIII and in group D (n=10) saline solution was used (control). The tensil strenght of the wound was measured by a computed tensiometer and the hystopatologic evolution of healing was quantitated by a digital system. RESULTS: The results indicated a significant difference (p<0.0001) of tensil strenght between group A ((523.6gf) and the control (D) group (1480.4gf). In group B the tensil strenght (868.8gf) was significantly greater than in group A (p<0.0001). The factor XIII didn't increase the tensil strenght in group C, when compared with control (p=0,067). The hystopatologic analysis indicated a similar tendency observed in tensil strenght. CONCLUSIONS: There was a strong correlation between factor XIII, tensil strenght and healing of sutured skin wounds of rats treated with corticosteroid. The fator XIII didn't change the wound healing in rats with no corticosteroid.

Octreotida no tratamento de fístulas entéricas de ratos / Octreotide in treatment of enterocutaneous fistula in rats

Somatostatina e seu análogo sintético octreotida säo as drogas mais amplamente utilizadas para tratar fístulas enterocutâneas. Todavia, as evidências suportando seu uso ainda säo insuficientes. Objetivo: Investigar os efeitos terapêuticos de octreotida em um modelo experimental de fístula enterocutânea. Métodos: Em trinta ratos machos Wistar com peso 210 17g foi confeccionada cirurgicamente uma fístula jejunocutânea. Os animais foram aleatoriamente divididos em três grupos de dez. No grupo A, administrou-se uma dose única diária de octreotida (4 g/kg/peso corporal/SC) enquanto no grupo B injetou-se por via SC soluçäo salina a 0,9 por cento em quantidade idêntica à utilizada para veicular octreotida. O grupo C serviu de controle. Os roedores foram inspecionados a respeito do volume diário do débito das fístulas, tempo necessário para sua cicatrizaçäo espontânea, avaliaçäo clínico-bioquímica, hematológica e nutricional. Resultados: Os ratos tratados com octreotida näo tiveram significantes alteraçöes clínico-bioquímicas ou ponderais quando comparados ao controle (sem fístula) e cicatrizaram as fístulas espontaneamente em um tempo significativamente menor (3,8 1,6 dias) que os do grupo B (15,3 4,5 dias) (p < 0,05). No grupo B verificou-se queda ponderal média de 60 por cento ao final da pesquisa, com 40 por cento dos animais exibindo caquexia, anemia, hipoglobulinemia e hipoalbuminemia. Conclusäo: A octreotida foi superior ao placebo e permitem afirmar que, segundo as estritas condiçöes do experimento, o fármaco foi eficaz na cicatrizaçäo de fístulas enterocutâneas näo complicadas de ratos.